Incapacidad permanente en la compensación laboral de California

Si sufrió una lesión laboral, es probable que se le asigne una calificación de incapacidad permanente al final de su caso. Quizás te estés preguntando: ¿Cómo se asigna la calificación de incapacidad permanente? ¿Qué significa la calificación? Aquí explicamos algunas de las preguntas comunes sobre compensación laboral con respecto a la calificación de incapacidad permanente.

¿Qué es la incapacidad permanente en la compensación laboral?

La incapacidad permanente en la compensación laboral significa tener una condición duradera incluso después de haber recibido tanta ayuda médica como sea posible. Es cuando su médico le dice que su condición no mejorará mucho porque ha llegado a un punto en el que su condición es estable.

Este tipo de discapacidad puede deberse a todo tipo de lesiones relacionadas con el trabajo, como lastimarse la espalda o sufrir lesiones por estrés repetitivo. También puede ser más grave, como perder una extremidad o tener problemas con las funciones corporales.

Cuando se considera que usted tiene una discapacidad permanente, puede obtener dinero a través de la compensación laboral. Este dinero está destinado a ayudar a compensar el hecho de que es posible que no pueda ganar tanto como antes debido a su lesión.

¿Cuándo se asigna la calificación de incapacidad permanente?

En un caso de compensación laboral, generalmente se asigna una calificación de incapacidad permanente cuando un trabajador ha alcanzado la mejora médica máxima (MMI). ¿Pero qué significa eso exactamente? Bueno, analicémoslo.

Cuando alguien se lesiona en el trabajo, generalmente recibe tratamiento médico para ayudarlo a recuperarse. Una vez que los médicos dicen que la condición del trabajador no mejora con más tratamiento, llegan a MMI. No significa que estén completamente curados, pero es lo mejor que puede llegar a ser.

En este punto, un médico evaluará el estado del trabajador y determinará si hay algún daño permanente. Considerarán aspectos como en qué medida la lesión afecta la capacidad de la persona para realizar su trabajo, sus actividades diarias y su calidad de vida en general.

En base a esta evaluación, el médico asignará una calificación de incapacidad permanente. Esta calificación es como una medida de cuánto impacta la lesión en la vida del trabajador en el futuro. Por lo general, se expresa como un porcentaje; porcentajes más altos indican discapacidades más graves.

Una vez asignada la calificación, juega un papel importante en la determinación de los beneficios de compensación laboral. Cuanto mayor sea la calificación, más compensación podrá recibir el trabajador. La compensación tiene como objetivo ayudarles a afrontar su lesión y las limitaciones que ésta conlleva.

Determinación de la calificación de incapacidad permanente

Una vez que haya llegado a este punto, es hora de evaluar si tiene una discapacidad permanente como resultado de su lesión laboral. La incapacidad permanente, en el ámbito de la compensación laboral, se refiere a cualquier impedimento duradero. Se espera que la discapacidad persista después de que haya alcanzado la máxima recuperación o curación.

Esta evaluación generalmente la lleva a cabo un profesional médico, a menudo denominado Evaluador médico calificado ( QME ) o Evaluador médico acordado (AME), según la jurisdicción. Estos evaluadores son expertos en comprender los aspectos médicos de las lesiones y sus efectos a largo plazo.

Para determinar si existe una incapacidad permanente, el evaluador considerará varios factores:

1. Registros médicos : revisarán sus registros médicos para comprender la naturaleza y el alcance de su lesión, así como los tratamientos a los que se ha sometido.
2. Examen físico : se puede realizar un examen físico para evaluar sus capacidades y limitaciones físicas actuales. Esto puede incluir probar su rango de movimiento, fuerza y ​​cualquier otro factor relevante.
3. Limitaciones funcionales : el evaluador evaluará cómo su lesión afecta su capacidad para realizar tareas relacionadas con su trabajo y actividades diarias. Por ejemplo, si tiene una lesión en la espalda, es posible que consideren cómo afecta su capacidad para levantar objetos, doblarse o permanecer de pie durante períodos prolongados.
4. Pruebas objetivas : en algunos casos, se pueden utilizar pruebas objetivas como radiografías, resonancias magnéticas u otras pruebas de diagnóstico para proporcionar información adicional sobre el alcance de su lesión.
5. Pautas médicas : muchas jurisdicciones utilizan pautas médicas estandarizadas para ayudar a determinar las calificaciones de discapacidad permanente. Estas pautas proporcionan un marco para evaluar diferentes tipos de lesiones y asignar calificaciones apropiadas según criterios específicos.

Después de considerar estos factores, el evaluador asignará una calificación de discapacidad permanente, generalmente expresada como porcentaje. Esta calificación refleja la gravedad de su discapacidad. También refleja su impacto en su capacidad para trabajar y realizar las actividades diarias.

Calcular el valor de la calificación de incapacidad permanente

Los pagos en casos de compensación laboral se calculan utilizando un programa de incapacidad permanente. Este cronograma es como una guía, que establece los porcentajes de incapacidad permanente y los montos en dólares correspondientes que se les atribuyen. Entonces, cuanto peor sea su discapacidad, mayor será el porcentaje que obtendrá y más compensación recibirá.

Las evaluaciones médicas y otros factores juegan un papel importante a la hora de decidir dónde se encuentra en esta escala. Una vez que se determina su calificación de incapacidad permanente, se compara con el porcentaje apropiado en el cronograma. Este sistema garantiza que la compensación que reciba refleje la gravedad de su discapacidad. En última instancia, le ayuda a cubrir los gastos y seguir adelante después de su lesión laboral.

Si desea obtener más información sobre cómo comprender su proceso de compensación laboral en California, lea más en nuestro blog.